第35章 造血器官的修复

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高鸣已经修复了心血管系统，按照修复仪的提示建议，今天最好进行造血器官的修复。

人体的造血器官是指能够生成并支持造血细胞分化、发育、成熟的组织器官。造血器官生成各种血细胞的过程称为造血。

人体处于不同的时期，其造血器官有所不同。1~2个月的胎儿，其造血细胞来源于卵黄囊，故卵黄囊为其造血器官。2~5个月的胎儿，肝脏、脾脏、淋巴结开始造血，产生红细胞、白细胞、血小板，取代了卵黄囊的造血作用。胎儿从第5个月开始出现骨髓造血，胎儿后期出现胸腺造血。婴儿出生后主要是骨髓造血，它能制造红细胞、白细胞、血小板等各种血细胞；脾脏、淋巴结及淋巴组织也造血，但只产生少量的单核细胞、淋巴细胞。成人的造血器官就是骨髓。

骨髓是存在于长骨  (  如肱骨、股骨)  的骨髓腔和扁平骨(  如髂骨)  的稀松骨质间的网眼中，是一种海绵状的组织，能产生血细胞的骨髓略呈红色，称为红骨髓。人出生时，红骨髓充满全身骨髓腔，随着年龄增大，脂肪细胞增多，相当部分红骨髓被黄骨髓取代，最后几乎只有扁平骨骨髓腔中有红骨髓。此种变化可能是由于成人不需全部骨髓腔造血，部分骨髓腔造血已足够补充所需血细胞。当机体严重缺血时，部分黄骨髓可被红骨髓替代，骨髓的造血能力显著提高。

骨髓造血主要依靠造血干细胞。

造血干细胞有两个重要特征：其一，高度的自我更新或自我复制能力；其二，可分化成所有类型的血细胞。造血干细胞采用不对称的分裂方式：由一个细胞分裂为两个细胞。其中一个细胞仍然保持干细胞的一切生物特性，从而保持身体内干细胞数量相对稳定，这就是干细胞自我更新。而另一个则进一步增殖分化为各类血细胞、前体细胞和成熟血细胞，释放到外周血中，执行各自任务，直至衰老死亡，这一过程是不停地进行着的。

造血干细胞是能自我更新、有较强分化发育和再生能力、可以产生各种类型血细胞的始祖细胞。造血干细胞来源于红骨髓，可以经血流迁移到外周血液循环中，不会因献血和捐献造血干细胞而损坏造血功能。

人体大部分骨头的中央部分有空腔也叫骨腔，骨腔内所含的物质叫骨髓。骨髓分红骨髓和黄骨髓，红骨髓中的造血干细胞具有造血功能，人体血液中的红细胞、血小板、淋巴细胞、粒细胞等，都是由它经过多次分化发育而成的。  人体骨髓量与体重等因素相关，成年人骨髓量一般为3千克左右。

血液是由血浆（血液中的液体部分）和血细胞（红细胞、粒细胞、淋巴细胞、单核细胞、血小板等）组成的红色、不透明并带粘性的液体。正常成人的总血量约为体重的8%。血液在血管内流动不息，是人体内运输营养物质、携带代谢产物、调节内环境平衡及行使防御功能的条条“河流”。

正常人体的血细胞维持数量和功能相对恒定。这种恒定是新陈代谢的动态平衡，即衰老、死亡的细胞经常不断地被新生的细胞所取代。例如人类红细胞的平均寿命约为120天，血小板的寿命约7－10天。一个正常成年人每天约有10万个红细胞衰老死亡；同样也有相近数量的红细胞新生。

人类骨髓中存在造血多能干细胞，数量不到骨髓总细胞数的百分之一，它们具有高度自我更新的能力；并且能分化为各血细胞系统的祖细胞（如淋巴系干细胞、粒系干细胞），在大量分化，增殖为各种原始和成熟血细胞，最后，这些成熟的血细胞通过骨髓进入血液中，发挥各自的生理作用。人体造血干细胞由于存在的部位不同，产生不同效能。一部分存在于干细胞池，是人体造血细胞再生的储备库，以适应和满足各种状态下造血的需要：另一部分存在于增殖池，这些细胞不断增殖更新，以弥补因细胞衰老或丢失所致的血细胞不足，维持人体血流平衡。

骨髓的造血能力极强，骨髓最高的造血能力可达到正常造血情况的9倍，如果只保留骨髓的十分之一，就能完成正常的造血功能，所以少量骨髓捐献对人体没有什么影响。人体的造血组织有很强的代偿功能，当抽取部分骨髓后，造血干细胞会加快增殖，在一、二周内完全恢复原来的水平。因此，现代医学有人认为捐献者一般是不会影响自身的造血功能的。甚至有人认为反而会使自身的造血系统得到了锻炼，更具备了生命的活力。这就很难说了。

如果因为各种原因造成骨髓严重损伤，引起骨髓造血细胞破坏，成为造血功能障碍。导致人体发生贫血、出血、易感染，甚至危及生命。目前现代医学对这样的疾病治疗手段有限，疗效不理想。比较有效的治疗方法是进行骨髓移植，但骨髓供体难找，治疗费用高，危险性大。重新建立正常的造血和免疫系统是治疗的关键，也是目前医学界面临的一大难题。

接上修复仪进入了造血系统的自检状况。十分钟后修复仪给出了检查结果。结果显示高鸣的造血功能出于成年人的正常状态，并没有因为60岁的年龄导致造血功能不足。只是有小部分造血干细胞出现了衰退，但是还不足以影响到身体需要的造血。因为骨髓最高的造血能力可达到正常造血情况的9倍，是远远超过实际需求的。至于因为年龄增大导致骨骼老化等原因影响到骨髓的分布就要在骨骼修复的时候才能一起进行的。

尽管这样，系统还是建议高鸣对这些衰退的造血干细胞进行修复。因为修复后还是能够提高血液的质量，使新鲜的血液细胞更加具有活力，寿命也更加长一些。

高鸣没有犹豫，立即启动了修复程序，对骨髓的造血干细胞进行了修复。

实际骨髓的修复在很大程度上要依靠全身提供养分，特别是肝脏和脾脏等淋巴器官的支持。所以这个修复是连着肝脏和脾脏等淋巴系统一起进行的。